VACUNA HEPATITIS A

Científico sosteniendo un líquido azul en un tubo
El galeno virtual Dr. Claudio Santana persona

Editado por el Dr. Claudio Santana Martínez

- Médico general chileno
- Egresado de la Universidad Austral de Chile 2017
- Habilitado por la superintendencia de salud registro N° 474102
- Registro del colegio médico N° 40739-9

Tabla de contenidos

Primero hay que comprender la Hepatitis A 

La Hepatitis A es identificada como una infección hepática altamente contagiosa, la cual es causada por el virus de la hepatitis A. 

Este virus tiene el potencial de afectar directamente al hígado, dando lugar a inflamación, debilitamiento de este órgano vital y, en los casos más graves, a la insuficiencia hepática aguda.

Una manzana rojoa siendo inyectada con una jeringa

Transmisión de la Hepatitis A 

La transmisión de esta infección se produce principalmente a través de la ingesta de alimentos o agua contaminada, o por medio del contacto directo con personas u objetos que estén infectados.

Identificando los Síntomas de la Hepatitis A 

Es relevante notar que, en niños menores de 7 años, la hepatitis A puede no provocar síntomas en un 70% a 80% de los casos. 

Sin embargo, en adultos, solo el 25% de los infectados no manifiestan síntomas de la enfermedad. 

Entre los síntomas más frecuentes de la hepatitis A se incluyen:

  1. Náuseas, vómitos y falta de apetito.
  2. Fiebre, malestar general, dolor abdominal y articular.
  3. Durante los primeros días de la infección, es posible que la orina se torne oscura y las heces pálidas.
  4. En las semanas siguientes, la piel y las mucosas pueden adquirir un tono amarillento.

Manejo de la Hepatitis A 

A día de hoy, no se dispone de un tratamiento específico para la hepatitis A. Una vez que los síntomas se hacen evidentes, la recomendación general es permitir al cuerpo descansar y recuperarse.

Prevención mediante la Vacuna Hepatitis A 

La vacuna contra la hepatitis A se presenta como la medida más efectiva para la protección a largo plazo contra esta infección. Además, es crucial mantener hábitos de higiene adecuados, como lavarse las manos después de ir al baño o de cambiar pañales, sobre todo antes de preparar o consumir alimentos.

Si se entra en contacto cercano con una persona infectada, se recomienda la administración de la vacuna contra la hepatitis A para minimizar al máximo el riesgo de contraer la enfermedad.

Inmunización contra Hepatitis A: 

Una Medida Crucial La vacuna contra la hepatitis A se ha desarrollado para prevenir la enfermedad y sus complicaciones. Es una protección vital para aquellos que pueden estar en riesgo de exposición al virus.

Importancia de la Vacunación Contra la Hepatitis A 

La vacuna contra la hepatitis A proporciona una protección esencial contra esta enfermedad contagiosa. 

Es una de las herramientas más efectivas para controlar y prevenir brotes de hepatitis A, protegiendo a las personas y a las comunidades de los efectos adversos de la enfermedad.

Estas recomendaciones basadas en la evidencia resaltan la importancia de la vacunación contra la hepatitis A, un componente clave en la prevención de esta infección hepática. 

Es importante destacar que, a pesar de la ausencia de un tratamiento específico para la hepatitis A, la vacunación puede marcar una diferencia significativa.

La vacuna contra la hepatitis A se destaca por su alta eficacia y seguridad. 

Su administración permite la generación de una respuesta inmunitaria que protege al individuo de futuras infecciones. 

Además, la vacuna puede ser administrada tanto en niños como en adultos, lo que amplía su cobertura y garantiza la protección de distintos grupos de edad.

Además, es crucial resaltar la importancia de la prevención en la transmisión de la hepatitis A

Prácticas higiénicas como el lavado de manos, la desinfección de objetos y el consumo de agua y alimentos seguros son esenciales. 

Sin embargo, la vacunación proporciona una capa adicional de protección, especialmente para aquellos que se encuentran en áreas de alto riesgo de transmisión.

Ahora si, vamos con información sobre la vacuna Hepatitis A

La vacuna contra la hepatitis A se encuentra diseñada con el objetivo de prevenir la infección por este virus. Se encuentra compuesta por una forma atenuada del virus, incapaz de generar la enfermedad, pero eficiente en estimular al sistema inmunitario para que genere anticuerpos destructivos del virus.

¿Quiénes son los más susceptibles de contraer Hepatitis A ?

Existen diversos grupos con un mayor riesgo de contraer la infección de la hepatitis A. 

Entre ellos, los más notables son:

  1. Individuos que por trabajo o viaje deben trasladarse a regiones del mundo donde la hepatitis A es una infección frecuente.
  2. Personas que conviven o mantienen contacto directo con individuos infectados.
  3. Personas sin hogar.
  4. Usuarios de drogas recreativas ilícitas.
  5. Trabajadores de laboratorio que están en contacto directo con el virus de la hepatitis A o con primates infectados.
 

Por lo tanto, es de suma importancia que estos grupos consideren seriamente la vacunación contra la hepatitis A como una medida preventiva esencial. 

Recordemos, la mejor forma de protegerse es prevenir.

Placa petri, jeringa llenada con líquido rojo, mascarilla y fondo azul claro

Proceso de Administración de la Vacuna contra la Hepatitis A: Un Vistazo Detallado

La administración de la vacuna contra la hepatitis A se lleva a cabo mediante una inyección intramuscular.

 Se aplica un total de dos dosis. 

La inyección inicial es seguida por una dosis de refuerzo, aplicada seis meses después de la primera.

La vacuna contra la hepatitis A tiene la posibilidad de ser combinada con la vacuna contra la hepatitis B. Esta combinación de vacunas implica un proceso de tres inyecciones, extendiéndose durante un período de seis meses. Si deseas obtener una orden médica para esta vacuna combinada, entra a la página que el galeno virtual ha preparado para ti. 

El siguiente esquema de vacunación ilustra el proceso para infantes entre los 12 a los 23 meses de edad:

  1. La primera dosis se aplica a bebés en edades comprendidas desde los 12 hasta los 23 meses.
  2. Una segunda dosis se administra entre los 6 y 18 meses después de la primera dosis.
 

Después de completar las dos dosis, se espera que el infante quede protegido durante los 14 o 20 años posteriores a la vacunación.

Para los adolescentes y adultos que no recibieron la vacunación durante su infancia, pueden ser vacunados siguiendo el mismo esquema mencionado anteriormente. 

Esto proporciona un camino para la protección contra la hepatitis A para aquellos que no se vacunaron en su infancia.

En resumen, el proceso de vacunación contra la hepatitis A es un procedimiento sencillo que consta de dos o tres inyecciones, dependiendo de si se combina con la vacuna de la hepatitis B. Estas pautas de vacunación proporcionan una protección crucial contra la hepatitis A, una enfermedad que puede ser grave y potencialmente mortal. 

Por lo tanto, es vital que las personas se vacunen y protejan a sí mismas y a la comunidad en general.

El Viaje Hacia el Descubrimiento de la Vacuna contra la Hepatitis A: Una Cronología Histórica

Se considera que la hepatitis A, tal como se conoce hoy, fue mencionada en la antigüedad en diversas culturas. 

Desde los textos hipocráticos hasta la literatura china, enfermedades con características similares a las de la hepatitis A fueron registradas.

En el pasado, la enfermedad era conocida como «ictericia catarral» o «ictericia epidémica». 

Se registraron brotes de la misma en varios lugares y épocas, incluyendo Alemania (1629), Flandes (1764), Ginebra (1742), Génova (1793), durante la Guerra Civil Estadounidense en el siglo XIX, y durante la Primera y Segunda Guerra Mundial.

El año 1988 marcó uno de los brotes de hepatitis A más grandes de la era moderna, con casi 300,000 personas infectadas en Shanghai

Los afectados mostraron síntomas después de ingerir materias primas contaminadas.

Las últimas tres décadas se han visto brotes en pacientes con hemofilia que recibieron concentrados de factor VIII, así como en pacientes con VIH. 

Estos hechos reflejan la incertidumbre histórica en torno a la etiología de la enfermedad, ya sea obstructora o infecciosa.

En 1908, se observó un agente infeccioso no identificado que causaba daño hepático. 

Lo mismo se registró en Alemania durante la Segunda Guerra Mundial en 1940.

Con base en estas observaciones, el Dr. FO MacCallum concluyó que existían dos tipos de hepatitis. 

La primera, que hoy conocemos como hepatitis A, la clasificó como «hepatitis infecciosa». 

La segunda la denominó «hepatitis sérica homóloga», que en la actualidad conocemos como hepatitis B. Este descubrimiento fue un hito en la comprensión de la hepatitis y un paso importante hacia el desarrollo de la vacuna contra la hepatitis A.

Hepatitis A: En búsqueda de la Vacuna

Durante las últimas cuatro décadas, ha habido una colaboración global para avanzar en nuestro entendimiento del VHA. Científicos de los CDC, la Organización Mundial de la Salud, el sistema Eurosurveillance y el mundo académico han contribuido a avances significativos. 

Estos avances se han centrado en comprender la epidemiología, la inmunología y la fisiopatología molecular del VHA, todo con la intención de desarrollar una vacuna efectiva contra la infección.

Casi cinco décadas transcurrieron desde la introducción de la inmunoglobulina hasta el desarrollo exitoso de vacunas inactivadas y vivas atenuadas contra el virus de la hepatitis A.

El desarrollo de las vacunas contra la hepatitis fue dirigido por dos fabricantes farmacéuticos clave: Maurice Hilleman y sus colegas en Merck Sharp and Dhome (MSD), así como Francis Andre y su equipo de investigación en GlaxoSmithKline (GSK), originalmente SmithKline Beecham.

Una década después, se desarrollaron vacunas similares contra el VHA, tanto inactivadas como vivas atenuadas, en China y Suiza. 

Este continuo avance global ha sido fundamental para proteger a las personas en todo el mundo de la hepatitis A.

Médico sosteniendo una jeringa con su aguja.

Vacunas contra la Hepatitis A: Explorando las Opciones

En el mercado actual, existe una diversidad de vacunas contra la hepatitis A

Estas pueden variar dependiendo del país donde te encuentres. Para aclarar esto, citaremos algunas de las opciones más destacadas.

Entre ellas, se encuentra la Avaxim

Esta es una vacuna producida por la división de Sanofi Pasteur. Contiene el virus de la hepatitis A inactivado, el cual se produce en células MRC-5.

Cada dosis incluye 160 U de antígeno. 

Esto se mezcla con hidróxido de aluminio y se inyecta en el músculo, específicamente en la parte superior externa del brazo. 

El esquema de vacunación para Avaxim se presenta a continuación:

Esquema de Vacunación de Avaxim

Esta vacuna se administra a personas de al menos 16 años. 

El esquema de vacunación a seguir es:

  • Primera dosis: Se administra mediante una inyección de 0,5 ml de vacuna.
  • Segunda dosis: Preferentemente se administra entre los 6 a 12 meses después de la primera dosis. Sin embargo, puede administrarse hasta 36 meses después.

La dosis de refuerzo proporciona protección contra la hepatitis A durante al menos 10 años.

Una Mano izquierda con un guante sosteniendo una jeringa llenada con un líquido rojo

Vacuna contra la Hepatitis A Epaxal  

Es una vacuna fabricada por Crucell, aunque también las podemos encontrar bajo las marcas HAVpur y VIROHEP-A. 

Contiene virosomas y partículas artificiales compuestas de lípidos sintéticos y proteínas de influenza además del antígeno de la hepatitis A.  

Esquema de vacunación de Epaxal 

Epaxal se administra en adultos y niños a partir de los 2 años de edad, teniendo en consideración el siguiente esquema de vacunación:  

  • Se inyecta una primera dosis de 0.5 ml de la vacuna en la región deltoidea o en el caso de pacientes con problemas de coagulación se puede administrar por vía subcutánea en la parte superior del brazo.  
  • Posteriormente a la primera dosis se recomienda una vacunación de refuerzo después de 6 a 12 meses de haberse inyectado la primera dosis.  

 

Vacuna Havrix  

La vacuna Havrix contiene el virus de la hepatitis A inactivado producido en células MRC-5. Cada dosis para adultos. Contiene 1440 unidades ELISA de antígeno viral adsorbido en hidróxido de aluminio, mientras que las dosis para niños contienen la mitad de la cantidad de antígeno viral y aluminio.  

Esquema de vacunación de Havrix 

Havrix se administra en niños y adolescentes a partir del primer año y hasta los 18 años de edad, teniendo en consideración el siguiente esquema de vacunación:  

  • Una primera dosis de la vacuna.  
  • Y luego una segunda dosis, denominada dosis de refuerzo, la cual puede ser administrada en cualquier momento entre los 6 meses y 5 años de edad. Aunque la recomendación es que sea entre los 6 y 12 meses después de la primera dosis. 

Vacuna Hepatitis A Healive 

Healive es una vacuna fabricada por Sinovac la cual contiene el virus de la hepatitis A inactivado cultivado en células diploides humanas, seguido de recolección, purificación, inactivación y adsorción de aluminio.  

Las dosis para adultos contienen 500 U de antígeno viral, y las dosis para niños contienen 250 U de antígeno viral. 

Esquema de vacunación de Healive  

Healive se administra en adolescentes a partir de los 16 años de edad y adultos susceptibles, teniendo en consideración el siguiente esquema de vacunación:  

  • Una primera dosis de 1.0 ml por medio de una inyección intramuscular en la región deltoidea.  
  • Segunda dosis para proporcionar protección a largo plazo, preferiblemente luego de 6 meses de haberse colocado la primera dosis.  

 

Vacuna VAQTA  

VAQTA es una vacuna fabricada por Merck la cual incluye el virus de la hepatitis A inactivado producido en células MRC-5. Cada dosis para adultos contiene 50 U de antígeno adsorbido en 0,45 mg de aluminio, y en el caso de las dosis infantiles contiene la mitad de las cantidades de antígeno y aluminio. 

Esquema de vacunación de VAQTA  

Niños y adolescentes entre los 12 Meses a los 17 Años de Edad 

  • Una dosis única de 0.5 ml de vacuna aproximadamente 25 U. 
  • Se recomienda una dosis de refuerzo de 0.5 ml luego de 6 a 18 meses después de la primera inyección.  

Adultos de 18 años de edad en adelante  

  • Una dosis única de 1 ml de vacuna de aproximadamente 50 U. 
  • Y luego una dosis de refuerzo de 1 ml aproximadamente 50 U) después de 6 a 18 meses de haberse colocado la primera dosis.  
Dos manos sin guantes llenando una jeringa

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